一、什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张是男性阴囊内精索静脉的异常扩张、迂曲。由于静脉瓣膜功能不全或血液回流受阻,血液淤积导致血管增粗变形。精索静脉曲张是男性的常见病,普通男性的发病率约为15%-20%,而在不育男性中发病率高达30%-40%。其发病隐匿,轻度患者可能完全没有不适感,部分患者虽有轻微坠胀感,但容易被忽视或误认为是疲劳引起,许多患者因不育就诊时才发现精索静脉曲张。因此,精索静脉曲张被称为男性健康的“隐形杀手”。
二、精索静脉曲张有哪些表现?
1. 阴囊坠胀、疼痛
许多患者会感觉阴囊坠胀或疼痛。疼痛程度不同,有的偶尔隐痛,久站、行走或剧烈运动后加重,平卧能缓解;有的疼痛明显,会向腹股沟、下腹部、腰部放射。
2. 阴囊外观异常
病情严重时,患侧阴囊会下垂,阴囊表面可见像蚯蚓般迂曲、扩张的静脉团,站立时更明显,平卧后可能缩小或消失。
3. 部分患者无症状
并非所有患者都有症状,部分患者无任何不适感,在体检或因其他疾病检查时才被发现。
三、精索静脉曲张有哪些危害?
1. 引起不适症状、影响生活质量
阴囊坠胀、疼痛等症状给患者生活带来不变,工作时无法集中精力,日常活动受限。长期不适还会造成心理压力,引发焦虑、抑郁等不良情绪。
2. 影响生育功能
精索静脉曲张会使阴囊温度升高,而精子生成和发育对温度敏感,高温会导致精子数量减少、活力降低、畸形率上升,影响生育。
3. 导致睾丸萎缩
长期精索静脉曲张,睾丸血液循环差,会导致睾丸逐渐萎缩变小,雄激素分泌减少。雄激素对维持男性第二性征、性功能至关重要,其水平下降,会出现性欲减退、勃起功能障碍等问题,影响夫妻生活与身心健康。
四、如何治疗?
对于无症状且无生育需求的患者可继续观察,有临床症状或影响到生育者需要及时干预。
对于症状较轻的患者,可调整生活方式,避免久站久坐,定时活动,适度锻炼,如散步、游泳。中医在精索静脉曲张的治疗上积累了丰富的经验,中药口服、针灸治疗等手段在改善症状、提高精子质量方面效果显著。对于症状较重、严重影响精子质量的患者可采取手术治疗。
精索静脉曲张虽不致命,但可能对男性健康和生活质量造成影响。其隐匿性使得许多患者未能及时察觉,直到出现生育问题才意识到问题的严重性。因此,早期发现、科学治疗是关键。
然而,即使发现精索静脉曲张,我们也不要过度关注和焦虑,青春期的精索静脉曲张部分可以自愈,瘦高个体型的患者,体型改变后可以减轻症状。对于年轻的精索静脉曲张患者来说,适龄生育可以避免不育风险,如果检查发现精子质量逐渐下降,可以提前做精子冷冻,为男性的生育力上一份生育保险,避免以后生育困难。
守护男性健康,从关注精索静脉曲张开始!
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